ORALNA KONTRACEPCIJA - PROGESTINSKE PILULE

Progestinske pilule drugačije se zovu mini-pilule.

One sadrže sintetski hormon progestin koji je veštačka verzija ženskog polnog hormona progesterona koji je normalno luči u jajnicima. Ove pilule ne sadrže hormon estrogen.

Nešto su manje efikasne od kombinovanih pilula, međutim, mogu se koristiti u slučajevima gde je upotreba kombinovane hormonske kontracepcije kontraindikovana.

Po jednu pilulu devojka proguta svakog dana bez pauziranja uvek u isto vreme. Kutija ima 28 pilula. Kad se potroši cela kutija, otvara se nova kutija kombinovanih pilula i počinje iz početka nova upotreba (to treba da se desi svakog meseca uvek istog dana u sedmici).


Progestinske pilule

Može se koristiti samo nakon konsultacija sa ginekologom. Lekar treba da obavi klinički pregled devojke, da proveri da li devojka ima bolesti krvnih sudova, probleme sa srcem, bolest jetre, da li uzima lekove koji mogu da poremete efekat pilula. Pri propisivanju preparata za oralnu kontracepciju prednost se daje preparatima sa niskom ili vrlo niskom dozom hormona. Kada se započne primena oralne kontracepcije, obavezne su redovne kontrole i laboratorijske analize krvi. Takođe, ako imaš bilo kakvo pitanje ili nejasnoću (a njih će uvek biti mnogo), obavezno pitaj svog ginekologa.

Pošto pilule ne štite od seksualno prenosivih bolesti, neophodno je da mladić uvek koristi kondom kako biste oboje bili zaštićeni od polnih infekcija.

UVEK  KORISTI  KONDOM                  

Način delovanja oralne kontracepcije je hormonski. Hormon progestin iz progestinskih pilula povećava viskoznost cervikalne sluzi, što sprečava prolaz spermatozoida kroz grlić materice. Takođe, sprečava ovulaciju, a time i oplođenje.

Efikasnost

Kada se savršeno pravilno koriste, 98,90% su efikasne u sprečavanju trudnoće (to znači da 1 žena od 100 žena koje koriste ovu kontracepcijsku metodu će zatrudneti u toku 1 godine). Od ove metode efikasnije su jedino sterilizacija, kontraceptivni potkožni implant, hormonska spirala, kontraceptivna injekcija, kombinovane pilule.

Međutim, u stvarnosti efikasnost je 91%, jer retko ko savršeno koristi kontracepcijske metode. To znači da 9 žena od 100 žena koje koriste ovu kontracepcijsku metodu će zatrudneti u toku 1 godine.

Pilule neće delovati i devojka može da zatrudni:

• ako ne proguta pilulu uvek u isto vreme
• ako zaboravi da proguta pilulu
• ako povraća
• ako ima dijareju (proliv)

Ako si imala seksualni odnos u tom periodu, obavezno poseti ginekologa da se posavetuješ u vezi sa hitnom (postkoitalnom) kontracepcijom.
Takođe, u takvim situacijama je obavezno dodatno korišćenje nekog drugog nehormonskog oblika kontracepcije, najbolje je sve do kraja tog menstrualnog ciklusa (pogledaj Menstrualni ciklus).

Kontraindikacije

Ova metoda kontracepcije nije pogodna u sledećim slučajevima:

• devojka koristi određene lekove koji remete efekat progestinskih pilula
• bolest krvnih sudova
• bolest srca
• bolest jetre
• migrena
• maligna bolest
• neko od bliskih rođaka ima neku od gore navedenih bolesti

Prednosti

• mogu da ih koriste žene koje ne smeju da koriste kombinovane pilule
• mogu da ih koriste i one ženske osobe koje puše cigarete
• mogu da ih koriste i žene starije od 35 godina tj. ženske osobe svakog starosnog doba
• mogu da ih koriste devojke koje se spremaju da imaju prvo seksualno iskustvo
• ne ometaju seksualnu aktivnost, omogućavaju spontanost pri vođenju ljubavi
• pogodne su za devojke/žene koje imaju česte seksualne odnose i stabilnu vezu

Nedostaci

• ne štite od seksualno prenosivih infekcija
• prvih meseci upotrebe mogu da se jave neka neželjena dejstva: glavobolja, mučnina, povraćanje, pojava akni, promene raspoloženja, povećanje telesne mase, napetost u dojkama; u takvim situacijama obrati se ginekologu da ti prepiše neke druge kontraceptivne pilule
• vrlo često izazivaju poremećaj menstrualnog ciklusa (izostanak ili prekid menstruacije - amenoreja, češće menstruacije, produžene menstruacije, sukrvicu između menstruacija)
• mogu da izazovu stvaranje cisti jajnika
• povećavaju rizik za pojavu raka dojke i raka grlića materice
• određeni lekovi (neki antibiotici, lekovi protiv epilepsije, tuberkuloze, neki lekovi protiv virusa) remete efekat progestinskih pilula

Stručnjaci smatraju da, za većinu žena, benefiti ove metode kontracepcije prevazilaze sve njene mane, i, da su nedostaci i rizici manje štetni od neželjene trudnoće i abortusa. U svakom slučaju, razgovaraj sa svojim ginekologom o svim nedostacima i prednostima ove metode kontracepcije.